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疫情險(xiǎn)怎么理賠

青鷓 發(fā)布時(shí)間:2025-04-22 00:55:39 熱度:26

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,比如因?yàn)樾鹿诙桓綦x、因?yàn)樾鹿诙砉驶驓埣?,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)之類的,要及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司,進(jìn)行報(bào)案;

2、根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備好理賠材料;

3、準(zhǔn)備好理賠材料后,將其提交給保險(xiǎn)公司,而若是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,則還需等到被保險(xiǎn)人出院后,再提交理賠材料;

4、保險(xiǎn)公司審核員會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人遞交的理賠材料進(jìn)行審查,并確定理賠方案;

5、保險(xiǎn)公司審核員上報(bào)理賠結(jié)果和方案,并由專人簽批;

6、保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人或受益人領(lǐng)取理賠款,一般可將理賠款直接打入被保險(xiǎn)人或受益人指定的銀行賬戶中;若審核不通過(guò),則會(huì)下發(fā)拒賠通知書;

7、保險(xiǎn)公司完成理賠,予以結(jié)案。

以上就是疫情險(xiǎn)怎么理賠相關(guān)內(nèi)容。

疫情保障險(xiǎn)是什么保險(xiǎn)

疫情保障險(xiǎn)通常是意外險(xiǎn),是保險(xiǎn)公司一款專門針對(duì)隔離的一類保險(xiǎn),只要是政府要求隔離的,就有理賠。以市面上新冠意外險(xiǎn)為例,除了交通意外保障外,還有新冠的賠保障責(zé)任,保障內(nèi)容具體有新冠身故、新冠疫苗接種意外身故和傷殘、新冠隔離津貼、新冠確診保險(xiǎn)金和交通意外身故保障賠付。具體如下:

1、新冠病毒感染肺炎身故保障,主要指等待期后因感染新冠導(dǎo)致身故的,按約定的保額賠付;

2、新冠疫苗接種意外身故和傷殘,主要是指接種新冠疫苗后,因預(yù)防接種不良反應(yīng)、預(yù)防接種偶合癥導(dǎo)致身故或殘疾的,按照約定額度給付保險(xiǎn)金;

3、新冠強(qiáng)制隔離津貼的賠付是需要滿足一定條件,例如也是需要確診或疑似新冠病毒或者在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)通知要求集中隔離或居家隔離的,同時(shí)需要出具相關(guān)證明材料,按實(shí)際的天數(shù)賠付津貼,一般只賠14天。具體需要看產(chǎn)品條款規(guī)定;

4、新冠確診保險(xiǎn)金是指確診了新冠肺炎,保險(xiǎn)公司按合同約定額度給付一筆保險(xiǎn)金,但是區(qū)分危重程度;

5、交通工具意外身故或傷殘,主要是指公共交通工具包括了飛機(jī)、火車、輪船和汽車(分商業(yè)營(yíng)運(yùn)和非商業(yè)營(yíng)運(yùn)),因其導(dǎo)致的身故或傷殘,可按合同約定額度進(jìn)行賠付。

投保疫情保障險(xiǎn)注意事項(xiàng)

1、出險(xiǎn)要及時(shí)報(bào)案:意外發(fā)生之后,要及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,一般是出險(xiǎn)后24小時(shí)或48小時(shí),保險(xiǎn)公司備案后,后續(xù)理賠報(bào)銷更方便;

2、留意免責(zé)條款:意外險(xiǎn)也不是所有的情況都賠,比如因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而造成的打斗、被襲擊或者被謀殺,就不賠;另外核爆炸、核輻射或核污染也在免責(zé)條款中;

3、盡量在報(bào)銷范圍內(nèi)就醫(yī):意外醫(yī)療報(bào)銷也有條件限制,如果是不限社保范圍、沒(méi)有免賠額、能100%報(bào)銷,這樣的賠付條款是最寬松的。但是如果限制社保范圍內(nèi),就要知道社保外用藥不能賠。

本文主要寫的是疫情險(xiǎn)怎么理賠有關(guān)知識(shí)點(diǎn),內(nèi)容僅作參考。